记者 台雪超 杨雪

1月11日，29岁的初产妇王蕊顺利诞下“一龙三凤”四胞胎。17日，在青大附院新生儿重症监护室内，王蕊和丈夫第一次见到了宝宝，将宝宝抱在怀里时，这对“新父母”既紧张又激动。王蕊介绍，四胞胎名字以“琴棋书画”为灵感，老大因为是男孩故而将“琴”字改为了“擎”，希望他作为哥哥有担当、有男子气概，起名吕梓擎，另外“三凤”分别取名吕梓淇、吕梓舒、吕梓婳。

起初没想到是四胞胎

医生让她坚定生下来的信心

“刚开始怀孕时没想过是多胞胎，更没想到是四个宝宝。”29岁的王蕊家住青岛市西海岸新区，是一名钢琴老师。查出怀孕七八周左右，王蕊在丈夫的陪同下去做了检查。起初，由于一个孩子较小且位置靠下，显示怀了三胎，第二次测胎心胎芽时医生告知王蕊有四个宝宝，王蕊和丈夫觉得很惊讶，“我俩都感觉不能吧？要是有两个就挺好的了，一下子来了四个宝宝，其实当时挺纠结的。”王蕊介绍，她个子只有一米六出头，怀了四胞胎不知道身体能不能承受。医生建议她减胎，但因其个人原因没有减成，所以最后就考虑如何保住胎儿。

王蕊电话咨询了青岛很多家医院，都表示没有见过四胞胎不敢接收，后来电话打到青大附院西海岸院区产科，于莎大夫听到这个消息后也很震惊，建议王蕊联系产科主任詹瑛寻求帮助。“在门诊见到詹主任时感觉她对患者很亲切，我把检查结果和想法都和她沟通了。詹主任说2008年的时候她接收过一例四胞胎的孕妇，生产时在32周。听到这个数字后我便踏实了，因为此前就医时大夫都说无法预测四胞胎最后是什么结果，一般能撑到24周，最多不超过28周。”

宝妈生产前曾感染新冠

每个宝宝平均3-4斤重

第一次在门诊见王蕊的时候是她妊娠19周5天，看到她不太高的身材却显著隆起的腹部，进一步了解到孕妇自身还存在的心脏异常，詹瑛主任感到这个压力很大，通过与王蕊的沟通得知她非常渴望医生能帮助她保住这四个孩子，“王蕊的情况属于极高危妊娠，需要严格规范孕期检查，多个学科全面跟进地综合评估与管理，确保孕产妇和胎儿的安全。”之后检查时，医院为王蕊开通了绿色通道，包括每次超声检查都安排经验丰富的超声诊断中心的杨凤霞教授亲自为她检查，因为腹中的四个胎儿互相影响，每次超声检查都需要花上比别人更多的时间和精力，每次检查杨大夫总是告诉王蕊胎儿超声检查显示胎儿生长发育挺不错的，王蕊和家人也充满欢喜。

事情总是一波三折，怀了四胞胎的王蕊还是感染新冠病毒。2022年12月，青岛迎来新冠病毒感染高峰，詹瑛多次叮嘱王蕊要做好防护尽量不要感染，期间经常和王蕊发微信交流，开导王蕊不要焦虑紧张，也指导她的饮食、营养补充等。可是12月中下旬，王蕊还是“中招”了，她第一时间告诉了詹瑛主任。得到这个信息后，詹瑛更加密切关注王蕊的身体和心理状态，在微信里一步步指导王蕊如何控制症状、如何用药，并且再三嘱咐她如果感到心慌、气短就须尽快就医。与此同时，詹瑛将王蕊的情况及时和新生儿科主任李向红、医院心血管内科专家田建会教授沟通，尽可能在王蕊身体允许的情况下延长孕周。好在王蕊发病一周症状明显好转。

2023年1月11日，王蕊妊娠33周4天，医院在充分研判的基础上为她实行了手术。前后间隔6分钟，王蕊通过剖宫产顺利诞下“一龙三凤”四个孩子。

据悉，四个宝宝体重共计7090克，14斤多，平均每个宝宝3斤多。

新手爸妈抱孩子很激动

宝宝目前生命体征稳定

1月17日，宝宝出生第6天，这天，王蕊和丈夫在新生儿重症监护室见到了宝宝。“还有些不敢抱、不会抱，非常激动。”王蕊丈夫介绍，妻子生产完便回到产房休养，宝宝也由新生儿科照顾，医护人员经常在宣教公众号上发宝宝的照片，真正的和宝宝面对面这是第一次。

青大附院新生儿科主任李向红介绍，四个宝宝的体重对多胞胎早产儿来说比较不错，刚生下来以后呼吸也都有些问题，上了短期的无创呼吸机，但是很快就度过了呼吸这一关。现在主要存在一些喂养的问题，有的会自己吃奶了，有的需要胃管喂养，有的吃的不太够需要肠外营养，另外还有一些黄疸的问题，现在都在监测和治疗过程中，总体来说生命体征是稳定的。

“这四个孩子应该说是我们青岛大学附属医院的第三例四胞胎，第一例是在2008年，当时正好是开奥运会，于是四个宝宝取名‘欢迎奥运’；之后还有一例四胞胎宝宝是胶州的，现在孩子都上小学了，学习成绩非常棒。这次王蕊家四胞胎是第三例，也是胎龄是最大的。”

四胞胎属罕见小概率事件

宝宝取名“擎淇舒婳”

“我们给宝宝以‘琴棋书画’来取名，但是老大是男孩，想着让他作为哥哥要有担当，要有男子气概，所以把‘琴’字改成了擎天柱的‘擎’，最终我们叫‘擎淇舒婳’。”王蕊兴奋地说，新春之际家里添了四个宝宝，而且是一龙三凤，心情和往年很不一样，今年家里边儿一下子就热闹了，心情特别的激动，这个年也会格外特殊。在新的一年，王蕊最大的愿望就是四个宝宝健健康康的，也希望他们在未来的成长之路上，怀有一颗感恩的心。

据了解，王蕊属于自然受孕，在医学概率上，四胞胎的概率仅为70万-100万分之一，而“一龙三凤”的概率更小。青大附院西海岸院区产科主任医师詹瑛介绍，四胞胎孕妇临近妊娠晚期随时可能出现出现产兆，发生胎膜早破、胎盘早剥、脐带脱垂的可能，孕产妇更容易出现围产期心衰、产后大出血等严重母婴并发症，能平安生下健康的宝宝倾注了产科医生太多的心血，同时还存在着一定的运气成分。

“因为多胎妊娠的出现会严重威胁母婴安全，所以临床上发现三胞胎以上妊娠的，从降低多胎所致的风险考虑，产科医生往往会建议其做减胎术，以降低多胎妊娠并发症发生率，改善妊娠结局。当然减胎术作为一种有创性治疗措施也存在风险，比如流产、早产、子宫出血和感染等。” 詹瑛说，多胎妊娠的母婴并发症和围生期死亡率远远高于单胎妊娠，近年来西海岸院区已成功救治2例三胎妊娠孕产妇，但四胞胎的妊娠还是非常罕见，孕期保健、终止妊娠时机和手术分娩、早产儿救治都面临极大的挑战。

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