系统性红斑狼疮患者应怎么吃？医生：低脂低糖、限光敏

中新网广州5月8日电 (记者 蔡敏婕)每年5月10日是世界狼疮关爱日，而合理膳食是系统性红斑狼疮(SLE)综合管理的重要组成部分。南部战区总医院营养科医师余心雪8日表示，SLE患者容易出现光敏感反应，建议患者避免日晒，同时还要限制芹菜、虾类、无花果等光敏性食物的摄入。

SLE是一种复杂的多系统损害的自身免疫病，多见于15岁至45岁年龄段人群，尤以育龄女性居多，以免疫性炎症为突出表现，严重影响患者的生活质量与身体健康，甚至危及生命。

SLE患者究竟该怎么吃呢？余心雪表示，SLE总体膳食应遵循低脂、低糖、低盐、适量优质蛋白质的平衡膳食原则。由于氧化应激是SLE重要的病理机制，会激活免疫系统，从而加重炎症反应。

因此SLE患者应增加富含n-3脂肪酸这种可以抑制促炎细胞因子生成的食物摄入，如深海鱼类、鱼油、亚麻籽油、核桃等。同时，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，例如猪油、椰子油、肥肉、油炸食品、植脂末等会加剧自身炎症反应的食物。

在平衡膳食的基础上，SLE患者还应尽量减少单糖类及精制加工食品的摄入，如糖果、奶茶、蛋糕等；选择低GI食物(GI≤55)，如燕麦、藜麦、糙米、红薯等粗杂粮，可以延缓葡萄糖吸收，降低糖代谢紊乱的风险，粗杂粮中的膳食纤维还能起到调节肠道菌群、改善肠道屏障功能的作用。

在蛋白质摄入方面，肾功能正常的SLE患者每日蛋白质摄入量为0.9——1.1g/kg，选择富含优质蛋白的食物，如鱼肉、禽肉、蛋类、豆类、低脂乳制品，减少红肉及加工肉类摄入。合并狼疮肾炎的患者，则应将蛋白质摄入量降至每日0.6g/kg左右，以减轻肾脏负担。同时，还应限制钠盐摄入量，每日盐摄入量约为3-5g，避免腌制食品、加工食品，以减轻水肿和预防高血压的发生。

SLE患者容易合并骨质疏松，而钙和维生素D是维持骨骼健康的关键营养素，可通过牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、深海鱼类、蛋黄等食物进行补充。需要注意的是，喝骨头汤不能补钙，且骨头汤里脂肪、嘌呤含量较高，应少喝。

紫外线照射可能会使暴露部位的红斑皮损加重，余心雪建议SLE患者限制光敏性食物的摄入，如蔬菜类：芥菜、莴苣、茴香、香椿、野木耳等；水果类：无花果、橙、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等；水产类：泥螺、虾类、蟹类、蚌类。

此外，L-刀豆氨酸会激活免疫系统，诱发SLE，患者应避免摄入含L-刀豆氨酸的食物，如苜蓿芽、苜蓿苗、苜蓿粉等。

余心雪建议患者在出现营养代谢问题或需要饮食调整时，及时咨询临床营养科医生，以进行个性化的饮食指导。(完)