探访江苏东台紧密型数字化医共体：没有“围墙”的三级医院守护居民健康

中新网盐城4月21日电 题：探访江苏东台紧密型数字化医共体：没有“围墙”的三级医院守护居民健康

作者 顾名筛

4月15日一早，江苏东台市梁垛镇临塔村59岁村民王金才因为头晕、乏力，走进村卫生室求助。村医姚循详细了解了他的症状，建议他做个血液检查项目。“采血就在村卫生室里完成，不用去镇里或市里，采过血回家吃早饭，非常方便。”王金才说。

上午不到9点，一架无人机从东台市人民医院升空，径直飞往临塔村卫生室接取王金才的血液样本。“样本在市人民医院化验，化验结果很快就能出来，我们会把化验结果推送到患者的手机里。”姚循说，他将根据血液化验结果开具处方，而处方同样会经东台市人民医院的专家审核。

无人机飞到临塔村接取血液样本的同时，还捎了三盒药，药是村医苏凤根给另一位患者开的，村卫生室里没有这种药，直接由东台市人民医院药房发药。

这是群众享受东台紧密型数字化医共体之利的一个缩影。东台市卫健委主任崔海介绍，依托数字技术建设的紧密型数字化医共体，全面打通了检查检验、救治诊治、院外服务“三大环节”，推动人员、技术、服务、管理“四下沉”，真正打造成覆盖全域、没有“围墙”的三级医院，实现“一键点击”优质资源瞬间集聚。

具体而言，东台由医共体运营发展中心牵头，将东台市人民医院(三甲综合医院)和东台市中医院(三乙中医院)2个龙头医院、6个农村区域性医疗卫生中心、18个镇卫生院、341个村卫生室(站)聚合成1个紧密型医共体，高标准建成数字健康驾驶舱，让基层群众在市域任何一个医疗服务点都可以直接享受三级医院服务。

“如今，东台所有的村卫生室都具备集中审方、药物配供、无人机调度、云端影像、网络心电、临床检验等二十项辅助功能，所以说，村卫生室就是东台市人民医院的门诊室。”崔海说。

村卫生室的二十项辅助功能，和东台市数字健康驾驶舱的“十大中心、二十项共享功能”完全衔接，“上传下达”一气呵成。

东台市集中审方中心配备10余位专业药师，对全市435家医疗机构2496名医生每天开具的处方，采取“系统初审+人工复审”的双重审方模式，实现每方必审、每方必查，减少用药错误、提高处方质量、指导合理用药。

“合规处方自动通过，存疑处方将被拦截，由药师人工判断，再进入收费环节，从而保证每张处方不多开、无错方。”东台市集中审方中心总药师崔俊丽说。

处方上的常规药品，在村卫室就能领取，非常规药品由东台市人民医院发放。“市人民医院药房就是全市医疗机构的总药房，用药目录上下衔接一致，村医开方、专家审方、送药上门。”东台市药物配供中心负责人介绍，每天通过物流车和无人机结合的方式，快速将药品、检验检测标本和消毒供应包等送至村卫生室、镇卫生院。

4月15日临近中午，东台市时堰中心卫生院内多个专家工作室的专家仍在接待患者，专家们来自东台市人民医院。

“医共体医疗水平的核心竞争力在人才。”崔海介绍，东台出台了高层次人才专项招引政策，近3年引进硕士以上人才246人，并专门拿出100个编制“镇编村用”。龙头医院在基层设立45个专家工作室，选派24名医疗骨干长期驻守。

东台市时堰中心卫生院的医生在线指导村医为居民诊断疾病。顾名筛 摄　　东台市时堰中心卫生院院长周礼进介绍，作为区域医疗中心，时堰中心卫生院内设实训中心，承担区域内等6家医疗机构、63个村卫生室的500多名医务人员的培训任务，培训内容涉及内、外、妇、儿疾病的诊疗、护理、急救技能、中医适宜技术、传染病防治等，年培训达6000多人次。

值得一提的是，东台大力推动深受群众欢迎的中医治疗技术，镇镇建成中医馆、村村拥有中医阁，全面推广“镇15+X”“村8+X”中医适宜技术，中医诊疗人次占比保持在26%左右。

“我们针对城乡居民慢性病增多的实际情况，突出医防融合，推动重心前移，努力让群众少生病、晚生病、不生病。”崔海介绍，该市针对区域常见病、多发病，排定10类重点疾病，建成“横向到底、纵向到底”的健康管理新模式。

纵向上，龙头医院牵头，10个专病中心“一条线”管到底；横向上，基层单位承接，341个网格联盟“一张网”全覆盖，累计管理22.34万人，全面推动从“治病”向“健康”转变。(完)